Корисни совети

Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ) - Симптоми и третман

Pin
Send
Share
Send
Send


Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ) - Постојана опструкција на дишните патишта предизвикана од емфизем или хроничен бронхитис.

Емфизем - зголемување на ситните воздушни меури на белите дробови (алвеоли) и уништување на нивните wallsидови. Хроничен бронхитис е болест придружена со хронична кашлица, производство на спутум и не е поврзана со друга болест, како што е малиген тумор на белите дробови. Кај хроничен бронхитис, бронхијалните жлезди се зголемени, што доведува до прекумерно производство на слуз.

Постојат две причини за опструкција на дишните патишта кај хронични опструктивни белодробни заболувања. Првиот е емфизем. Нормално, групите алвеоли поврзани со малите дишни патишта (бронхиоли) претставуваат прилично крута структура и тоа не дозволува да престанат. Со емфизем, theидовите на алвеолите се уништени, така што бронхиолите губат поддршка. Како резултат, кога некое лице издишува, бронхиолите престануваат и дишните патишта се стеснуваат.

Втората причина за нарушена патентност е воспаление на малите дишни патишта при хроничен бронхитис. Резултатот е фиброза на нивните wallsидови, оток на мукозната мембрана, делумно блокирање на нивниот лумен со слуз и спазам на мазните мускули. Едем, опструкција на слуз и грч на мазни мускули се различни во сериозност во различни фази на болеста и се намалуваат под влијание на бронходилататори. Воспалителната компонента на опструкцијата на дишните патишта е делумно реверзибилна.

Хронично опструктивно белодробно заболување е втора причина за инвалидитет по срцеви заболувања, што предизвикува луѓето да престанат да работат, а четврта најчеста причина за смрт. Повеќе од 95% од сите смртни случаи како резултат на хронично опструктивно белодробно заболување се јавуваат кај луѓе на возраст над 55 години. Овие болести ги погодуваат мажите почесто од жените и почесто доведуваат до смрт. Ова важи и за луѓе со низок материјален животен стандард. Во САД, околу 14 милиони луѓе страдаат од хронично опструктивно белодробно заболување. Во Русија, официјалната статистика споменува 1 милион пациенти со хроничен опструктивен бронхитис, но реалната бројка е веројатно близу 11 милиони луѓе.

На хронични опструктивни белодробни заболувања, очигледно, постои наследна предиспозиција. Работата во околина загадена со хемиски испарувања или прашина го зголемува ризикот од хронично опструктивно белодробно заболување. Сепак, пушењето го зголемува овој ризик многу повеќе од професионалните опасности.

Хронични опструктивни белодробни заболувања се развиваат кај 10-15% од пушачите. Оние кои пушат цигари и цевки се развиваат почесто од непушачите, но не толку често како loversубителите на цигарите. Вторите имаат повисоки стапки на смртност од хроничен бронхитис и емфизем отколку непушачите. Со возраста, функцијата на белите дробови на пушачите се влошува многу побрзо од непушачите. Колку повеќе цигари човек пуши, толку побрзата функција на белите дробови се намалува.

  • хронична кашлица е обично првиот симптом кој спречува останување без здив. Се јавува на почетокот понекогаш, со текот на времето - се мачи секојдневно, почесто - во текот на денот, поретко - ноќе. Може да биде непродуктивно, без секреција на спутум, во некои случаи тоа е отсутно,
  • спутумот обично се забележува во мала количина, слузница, по кашлање,
  • останување без здив - прогресивно (постепено се зголемува со текот на годините), упорен (секојдневно го мачи пациентот), се јавува или се влошува со физички напор, придонесувајќи за неговата лоша толеранција.

Во иднина, се јавува во мирување и значително ја ограничува виталната активност, се зголемува за време на респираторни инфекции, пациентите може да се дефинираат како потреба од дополнителен напор при дишење, респираторна непријатност, компресија на градите, чести дишење.

Во тешка ХОББ, губење на тежината, анорексија, хемоптиза (со инфекции на респираторниот тракт), депресија и / или вознемиреност, можна е вознемиреност, со глупост пулмонале - оток на глуждот.

Целите на третманот се: намалување на стапката на прогресија на дифузно оштетување на бронхиите, што доведува до зголемување на бронхијална опструкција и респираторна слабост, намалување на фреквенцијата и времетраењето на егзацербациите, зголемување на толеранцијата на вежбање и подобрување на квалитетот на животот.

Наведените стратешки насоки се главната референтна точка за индивидуална работа со пациентот. При утврдување на стратегијата за третман на одреден пациент, целта на третманот треба да биде реална и доволна. Потребна е рана и конзистентна терапија во сите фази на развој на ХОББ. Спроведувањето на стратешките цели обично се спроведува преку серија индивидуализирани организациски и терапевтски мерки (тактики на третман):

1. Престанок на пушење и ограничување на надворешните фактори на ризик.

2. Образование на пациенти.

3. Терапија со бронходилатација.

4. Мукорегулаторна терапија.

5. Антиинфективна терапија.

6. Корекција на респираторна слабост.

7. Терапија за рехабилитација.

При формирање на стратегија за третман и тактики за лекување на пациенти со ХОББ, клучно е да се разликуваат 2 режими на третман: третман без егзацербација (терапија за одржување) и третман на егзацербација на ХОББ.

Огромното мнозинство на пациенти треба да се лекуваат на амбулантско основа, според индивидуална програма развиена од лекарот што присуствува.

Хоспитализацијата на ваквите пациенти е индицирана само со егзацербација на ХОББ, која не се контролира на амбулантско основа, со зголемување на хипоксемија, појава или зголемување на хиперкапнија, декомпензација на белодробно срце.

Нашата клиника е специјализирана за третман на хронично опструктивно белодробно заболување. Бројки:

  • 19 години успешна работа
  • 3245 излечен човек
  • 2596напуштени инхалатори
  • 1298дојде кај нас на препорака

ХОББ е кратенка на болеста, која се залага за Хронично опструктивно белодробно заболување. Хронично опструктивно белодробно заболување е болест која се карактеризира со ограничување на протокот на воздух заради опструкција. Опструкцијата е поврзана со присуство на воспалителен процес во белите дробови. ХОББ се смета за прогресивна болест која има потежок тек во отсуство на соодветна терапија.

ХОББ е поделена во 4 фази. Првата фаза на болеста се смета за најлесна. Нема посебни симптоми во оваа фаза. Обично е присутна само хронична кашлица, но пациентите особено не ја забележуваат. Тоа е причината зошто ХОББ, најчесто, не се дијагностицира навреме, бидејќи нема конкретно вознемирувачки симптоми. Втората фаза е доделена на умерена сериозност на болеста. Пациентот се жали на кашлање и останување без здив, што се појавува при физички напор.
Третата фаза се карактеризира со тешка ХОББ. Скратен здив се јавува дури и со минимален физички напор, општата состојба на пациентот страда многу.

Четвртата фаза е исклучително тешка фаза од текот на ХОББ. Диспнеа нарушува дури и во мирување. Четвртата фаза е исклучително опасна за животот на човекот и бара итна интервенција на специјалисти.

Ако се сомневате во ХОББ, или постои таква дијагноза долго време, додека секоја терапија не го донесе посакуваниот ефект, тогаш само треба да контактирате со квалификуван специјалист. Можете да најдете токму таков специјалист со контактирање на клиниката ЕНТ-Астма. Овде ќе го добиете третманот што ќе ви овозможи да заборавите на болеста!

Причини за ХОББ

ХОББ причини поврзани со негативна изложеност фактори на животната средина, а исто така и со лоши навики на една личност. Причините за ХОББ вклучуваат:

  • Пушењето е главниот фактор на болеста!
  • Загаден воздух во затворен простор.
  • Загаден воздух.
  • Наследна предиспозиција.
  • Професионални опасности (контакт со кадмиум, силикон, работа со метали, поради што ХОББ често се наоѓа во рударите, железничките работници, градежниците).
  • Чести респираторни инфекции или хронични заболувања (бронхијална астма, хроничен бронхитис).

Запомнете, иако ХОББ може да се лекува, но болеста е многу полесно да се спречи!

Да се ​​откажете од лошите навики, да го заштитите горниот респираторен тракт од прашина и респираторни инфекции, поминете повеќе време на свеж воздух, следете го вистинскиот начин на живот - и никогаш нема да знаете што е ХОББ.

Симптоми на ХОББ

Симптомите на ХОББ се слични на многу другикои се мачат со разни болести на респираторниот систем. Кашлицата доаѓа до израз. Почесто тоа се мачи наутро, придружено со производство на спутум. Со прогресијата на болеста, кашлицата станува постојана, а пациентите страдаат од тоа цел ден.

Покрај кашлање, вообичаен симптом на ХОББ е останување без здив. Скратен здив не се појавува веднаш. Таа се развива постепено и почнува да се појавува со значителен физички напор. Подоцна, тој се интензивира и веќе го вознемирува пациентот дури и со нормален физички напор. Ако болеста не започне да се лекува, тогаш скратен здив напредува и се појавува дури и со мала физичка напор. За ова, пациентот не мора да поминува низ 2 летала по скали, само да преземе неколку чекори околу станот, да стигне до кујната, а останува без здив.

Покрај симптомите карактеристични за оштетување на респираторниот систем, со ХОББ, постојат и вообичаени симптоми: замор, слабост. Поради респираторна слабост, во тешки фази, може да се забележи цијаноза на екстремитетите.

Третман на ХОББ

Започнува третманот со ХОБ во нашата клиника ЕНТ-Астма со точна дијагноза на болеста. За дијагностицирање и последователно лекување на ХОББ во нашата клиника, се користат специјални методи за да се утврди сериозноста на болеста. Висококвалитетната дијагноза ви овозможува да препишете ефикасен и безбеден третман.
Многумина тврдат дека ХОББ не може да се излечи целосно. Но, вреди да се напомене дека терапијата треба да биде насочена кон спречување на можни компликации, ублажување на општата состојба на пациентот и намалување на сериозноста на симптомите, како и создавање на долготрајна ремисија.

Со правилен и ефикасен третман, може да се постигне сето погоре. Во овој случај, пациентот ќе се чувствува скоро здрав, а симптомите ќе се потсетат исклучително ретко. Ова е токму целта на лекарите од клиниката Лор-Астма кои лекуваат пациенти со ХОББ.

Не заборавај раното откривање на ХОББ игра значајна улога. Тоа е причината зошто, ако забележите такви симптоми на ХОББ како испуштање на спутум и продолжена кашлица, ние ве советуваме да се консултирате со пулмонолог за совет без одложување. Контактирајте ја клиниката „ЕНТ-Астма“. Само тука лекарите ќе сторат сé што е можно и невозможно, така што пациентот е задоволен, и што е најважно, тој се чувствува апсолутно здрав!

Трошоци за лекување

ИмеЦена, Бришење.
1Првично закажување со доктор, доктор по медицински науки2400
2Постапки пропишани од лекар:
УЗИС2000
УВ-санација на озон350
Ласерска фотореактивна терапија1600-2400
Апликација за микрокомпрес во носната празнина600
Примена на суспензија на непцата-прополис на мукозните мембрани500
3Конечниот преглед на лекарот според резултатите од третманотбесплатно

Прашања од корисниците на нашата страница за хронично опструктивно белодробно заболување

Александар Пуриасев,
Доктор по медицински науки, главен доктор на клиниката:Со оглед на возраста на пациентот и сериозноста на болеста, тешко е да се даде прогноза без да се види пациентот. Можам да ветам дека ќе пробаме! Можеби не е можно да се излечи, но со оглед на ефективноста на нашиот третман во вакви случаи, можно е олеснување и намалување на страдањата. Контакт!

Александар Пуриасев,
Доктор по медицински науки, главен доктор на клиниката:ХОББ се третира со многу добар резултат! Текот на третманот може да трае од 10 -15 дена, цената на курсот од околу 20 tr. болеста е хронична, тогаш најверојатно планира да дојде на превентивен третман 2 пати годишно најмалку 2 години.

Александар Пуриасев,
Доктор по медицински науки, главен доктор на клиниката:Секако дека постојат. Дојдете кај нас, третирајте ги вашите бронхии, ќе бидете задоволни.

Александар Пуриасев,
Доктор по медицински науки, главен доктор на клиниката:Можете да направите без операција. По мојот преглед, администраторот на касата ќе може да ве пресмета.

Александар Пуриасев,
Доктор по медицински науки, главен доктор на клиниката:Ве чекам на приемот, ќе ви препишам третман за вас.

Дефиниција на болеста. Причини за болеста

Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ) - болест која забрзува, напредувајќи во рангирањето на причините за смрт на лица постари од 45 години. Денес, болеста е на 6-то место меѓу водечките причини за смрт во светот, според предвидувањата на СЗО во 2020 година, ХОББ веќе ќе го заземе третото место.

Оваа болест е подмолна по тоа што главните симптоми на болеста, особено кога пушите, се појавуваат само 20 години по почетокот на пушењето. Долго време, тоа не дава клинички манифестации и може да биде асимптоматски, сепак, во отсуство на третман, опструкцијата на дишните патишта незабележливо напредува, што станува неповратно и доведува до рана инвалидност и скратување на животниот век воопшто. Затоа, темата за ХОББ се чини дека е особено релевантна деновиве.

Важно е да се знае дека ХОББ е примарна хронична болест во која раната дијагноза во почетните фази е важна, бидејќи болеста има тенденција да напредува.

Ако лекарот дијагностицира Хронично опструктивно белодробно заболување (ХОББ), пациентот покренува голем број прашања: што значи, колку е опасно, што се менува во животниот стил, каква е прогнозата за текот на болеста?

Така хронична опструктивна белодробна болест или ХОББ - Ова е хронично воспалително заболување со оштетување на малите бронхии (дишните патишта), што доведува до респираторна слабост поради стеснување на луменот на бронхиите. Со текот на времето, емфизем се развива во белите дробови. Ова е името на состојба во која се намалува еластичноста на белите дробови, односно нивната можност за контракција и проширување за време на дишењето. Во исто време, белите дробови се постојано во состојба на инспирација, тие секогаш, дури и за време на издишувањето, имаат многу воздух, што ја нарушува нормалната размена на гасови и доведува до развој на респираторна слабост.

Причини за ХОББ се:

  • изложеност на штетни фактори на животната средина,
  • пушење
  • професионални опасности (прашина што содржи кадмиум, силициум),
  • општо загадување на животната средина (издув на автомобили, SO)2НЕ2),
  • чести респираторни инфекции
  • наследноста
  • недостаток α1антитрипсин.

Симптоми на хронично опструктивно белодробно заболување

ХОББ - Болест на втората половина од животот, честопати се развива по 40 години. Развојот на болеста е постепен, долг процес, честопати невидлив за пациентот.

Се појави да се види лекар останување без здив и кашлање - најчести симптоми на болеста (скратен здив е скоро постојан, кашлицата е честа и дневна, со испуштање на спутум наутро).

Типичен пациент со ХОББ е пушач од 45-50 години, кој се жали на чести скратен здив за време на физички напор.

Кашлање - еден од најраните симптоми на болеста. Честопати се потценувани од пациентите. Во почетните фази на болеста, кашлицата е епизодна, но подоцна станува дневна.

Спутум исто така релативно ран симптом на болеста. Во првите фази, се излачува во мали количини, главно наутро. Ликот е лигав. Гноен профузен спутум се појавува за време на егзацербација на болеста.

Скратен здив се јавува во подоцнежните фази на болеста и првично се забележува само со значителен и интензивен физички напор, се зголемува со респираторни заболувања. Во иднина, скратен здив е изменет: чувството на недостаток на кислород при нормална физичка напор се заменува со тешка респираторна слабост и се зголемува со текот на времето. Скратен здив станува честа причина да се консултирате со лекар.

Кога е осомничен ХОББ?

Еве неколку прашања од алгоритмот на рана дијагностика на ХОББ:

  • Дали кашлате неколку пати на ден? Дали ви пречи?
  • Дали спутум или слуз се појавуваат за време на кашлање (често / дневно)?
  • Дали имате скратен здив побрзо / почесто од врсниците?
  • Дали сте над 40 години?
  • Дали сте пушиле и моравте да пушите порано?

Со позитивен одговор на повеќе од 2 прашања, неопходна е спирометрија со тест за бронходилатација. Со резултат на тест FEV1/ FVC suspected 70 осомничени ХОББ.

Патогенеза на хронично опструктивно белодробно заболување

Со ХОББ страдаат и респираторниот тракт и ткивото на самите бели дробови, пулмоналниот паренхим.

Болеста започнува во малите дишни патишта со блокада на нивната слуз, придружена со воспаление со формирање на перибронхијална фиброза (затегнување на сврзното ткиво) и облицерација (преголем раст на празнина).

При сформировавшейся патологии бронхитический компонент включает:

  • гиперплазию слизистых желёз (избыточное новообразование клеток) ,
  • слизистое воспаление и отёк,
  • бронхоспазам и опструкција на дишните патишта со секреција, што доведува до стеснување на дишните патишта и зголемување на нивната отпорност.

Емфизематската компонента доведува до уништување на последните делови на респираторниот тракт - алвеоларните wallsидови и придружните структури со формирање на значително проширени воздушни простори. Отсуството на скелет на ткиво на дишните патишта доведува до нивно стеснување заради тенденција на динамичен пад за време на издишувањето, што предизвикува експираторен колапс на бронхиите.

Покрај тоа, уништувањето на алвеоларната-капиларна мембрана влијае на процесите за размена на гасови во белите дробови, намалувајќи го нивниот дифузен капацитет. Како резултат, постои намалување на оксигенацијата (кислородна сатурација на крвта) и алвеоларна вентилација. Се јавува прекумерна вентилација на недоволно перфузни зони, што доведува до зголемена вентилација на мртвиот простор и нарушено отстранување на јаглерод диоксид СО2. Алвеоларната-капиларна површина е намалена, но може да биде доволна за размена на гасови во мирување, кога може да не се појават овие аномалии. Меѓутоа, за време на вежбање, кога се зголемува потребата за кислород, ако нема дополнителни резерви на единици за размена на гасови, тогаш се јавува хипоксемија - недостаток на кислород во крвта.

Новата хипоксемија со продолжено постоење кај пациенти со ХОББ вклучува голем број на адаптивни реакции. Оштетување на алвеоларните-капиларни единици предизвикува пораст на притисокот во пулмоналната артерија. Бидејќи десната комора на срцето во вакви услови треба да се развие поголем притисок за надминување на зголемениот притисок во пулмоналната артерија, тоа хипертрофии и се проширува (со развој на срцева слабост на десната комора). Покрај тоа, хронична хипоксемија може да предизвика зголемување на еритропоезата, што последователно го зголемува вискозноста на крвта и го подобрува десниот вентрикуларен неуспех.

Класификација и фази на развој на хронична опструктивна белодробна болест

Фаза на ХОББКарактеристикаИме и зачестеност
правилно истражување
I. светлинаХронична кашлица
и производство на спутум
обично, но не секогаш.
FEV1 / FVC ≤ 70%
FEV1 ≥ 80% доспеано
Клинички преглед, спирометрија
со тест за бронходилатација
Еднаш годишно. За време на ХОББ -
општ тест на крвта и радиографија
органи на градниот кош.
II. средно тешкаХронична кашлица
и производство на спутум
обично, но не секогаш.
FEV1 / FVC ≤ 50%
FEV1 80% доспеано. Ниската врвна брзина на експираторен проток, која варира малку кај бронходилататорите, исто така ја фаворизира ХОББ. Со првите дијагностицирани поплаки и промени во параметрите на FVD, спирометријата се повторува во текот на целата година. Опструкцијата се дефинира како хронична ако е фиксирана најмалку 3 пати годишно (без оглед на третманот) и се дијагностицира ЦОББ.

Следење на FEV1 - важен метод за потврдување на дијагнозата. Спирометриско мерење на FEV1 извршено повеќе пати во текот на неколку години. FEV годишна стапка на пад1 за луѓе со зрела возраст е во рок од 30 ml годишно. Кај пациенти со ХОББ, карактеристичен показател за таков пад е 50 мл годишно или повеќе.

Тест за бронходилататор - првично испитување, со кое се определува максималниот FEV1, утврдена е стадиумот и сериозноста на ХОББ и исклучена е бронхијална астма (со позитивен резултат), се избираат тактиките и обемот на третманот, се оценува ефективноста на терапијата и се предвидува текот на болеста. Многу е важно да се разликува ХОББ од бронхијална астма, бидејќи овие вообичаени болести имаат иста клиничка манифестација - синдром на бронхијална опструкција. Сепак, пристапот кон лекување на една болест е различен од друг. Главната карактеристика во дијагнозата е реверзибилноста на бронхијална опструкција, што е карактеристична карактеристика на бронхијална астма. Утврдено е дека кај лица дијагностицирани со CO BL по земање бронходилататор, процентот на зголемена FEV 1 - помалку од 12% од почетната (или 200 ml), а кај пациенти со бронхијална астма, по правило, таа надминува 15%.

Х-зраци на градите има помошна вредност, бидејќи промените се појавуваат само во доцните фази на болеста.

ЕКГ може да открие промени кои се карактеристични за пулмоналното срце.

Ехокардиографија неопходно да се идентификуваат симптомите на пулмонална хипертензија и промени во десното срце.

Комплетна крвна слика - може да се користи за проценка на хемоглобинот и хематокрит (може да се зголеми како резултат на еритроцитоза).

Одредување на нивото на кислород во крвта (СПО)2) - пулсна оксиметрија, неинвазивна студија за појаснување на сериозноста на респираторната слабост, како по правило, кај пациенти со тешка бронхијална опструкција. Заситеноста на кислород во крвта помала од 88%, утврдена во мирување, укажува на тешка хипоксемија и потреба од терапија со кислород.

Третман на хронично опструктивно белодробно заболување

Третманот со ХОББ придонесува за:

  • намалување на клинички манифестации,
  • зголемена толеранција на вежбање,
  • спречување на прогресија на болеста,
  • превенција и третман на компликации и егзацербации,
  • подобрување на квалитетот на животот,
  • намалување на смртност.

Главните области на лекување вклучуваат:

  • слабеење на степенот на влијание на факторите на ризик,
  • образовни програми
  • третман на лекови.

Слабеење на степенот на влијание на факторите на ризик

Потребно е откажување од пушење. Ова е најефикасниот начин што го намалува ризикот од развој на ХОББ.

Индустриските опасности исто така треба да се контролираат и нивното влијание да се намали со соодветна вентилација и средства за чистење на воздухот.

Образовни програми

Образовните програми за ХОББ вклучуваат:

  • основно познавање на болеста и пристапи за општ третман ги охрабруваат пациентите да престанат со пушењето,
  • обука за употреба на индивидуални инхалатори, растојанија, небулизатори,
  • практика на само-мониторинг со употреба на мерачи на проток, проучување на мерки за итна помош за итни случаи.

Едукацијата на пациентите зазема значајно место во третманот на пациенти и влијае на последователната прогноза (ниво на докази А).

Методот на врвна проток на мерка му дозволува на пациентот самостојно да го контролира дневниот врв на присилно истекување - индикатор кој тесно корелира со вредноста на FEV1.

Пациентите со ХОББ во секоја фаза се прикажани програми за физичко вежбање со цел да се зголеми толеранцијата на физичката активност.

Третман со лекови

Фармакотерапија за ХОББ зависи од фазата на болеста, сериозноста на симптомите, сериозноста на бронхијална опструкција, присуството на респираторна или десна вентрикуларна инсуфициенција и истовремени заболувања. Лековите кои се борат со ХОББ се поделени на средства за олеснување на нападот и за спречување на развојот на нападот. Предност се дава на вдишените форми на лекови.

За да се запрат ретките напади на бронхоспазам, се пропишуваат инхалации на кратко дејство β-адреномимуланти: салбутамол, фенотерол.

Подготовки за спречување на напади:

  • формотерол
  • тиотропиум бромид,
  • комбинирани препарати (беротек, беравент).

Ако употребата на вдишување е невозможна или нивната ефикасност е недоволна, тогаш може да биде неопходна теофилин.

Со бактериско влошување на ХОББ, потребна е антибиотска врска. Може да се примени: амоксицилин 0,5-1 g 3 пати на ден, азитромицин 500 мг три дена, кларитромицин КП 1000 мг 1 пат на ден, кларитромицин 500 мг 2 пати на ден, амоксицилин + клавуланска киселина 625 мг 2 пати на ден, цефуроксим 750 мг 2 пати на ден.

Глукокортикостероидите, кои исто така се администрираат со вдишување (беклометазон дипропионат, флутиказон пропионат), исто така, помагаат во олеснување на симптомите на ХОБ. Ако ЦОББ е стабилна, тогаш назначувањето на системски глукокортикостероиди не е прикажано.

Традиционалниот експекторанс и муколитички агенси даваат слаб позитивен ефект кај пациенти со ХОББ.

Кај тешки пациенти со делумен притисок на кислород (PO2) 55 mmHg Уметност. а помалку во мирување, индицирана е терапија со кислород.

Прогноза Превенција

Прогнозата на болеста е под влијание на фазата на ХОББ и бројот на повторувани егзацербации. Покрај тоа, секое егзацербација негативно влијае на генералниот тек на процесот, затоа, што е можно побрзо дијагностицирање на ХОББ. Третманот на егзацербација на ХОББ треба да започне што е можно порано. Исто така, важно е да се има целосна терапија на егзацербација, во никој случај не е дозволено да се пренесе „на нозе“.

Честопати луѓето одлучуваат да се консултираат со лекар за медицинска помош, почнувајќи од II умерена фаза. Во стадиум III, болеста почнува да има прилично силен ефект врз пациентот, симптомите стануваат поизразени (зголемен скратен здив и чести егзацербации). Во стадиум IV, се јавува значително влошување на квалитетот на животот, секое егзацербација станува закана за животот. Текот на болеста станува оневозможен. Оваа фаза е придружена со респираторна слабост, развојот на пулмонално срце не е исклучен.

Прогнозата на болеста е под влијание на почитување на пациентот со медицински препораки, придржување кон третман и здрав начин на живот. Континуираното пушење придонесува за прогресија на болеста. Престанокот на пушењето ја забавува прогресијата на болеста и го забавува падот на FEV1. Поради фактот што болеста има прогресивен тек, многу пациенти се принудени да земаат лекови за живот, многумина бараат постепено зголемување на дозите и дополнителни средства за време на егзацербациите.

Најдобрите средства за спречување на ХОББ се: здрав начин на живот, вклучително добра исхрана, смирување на телото, разумна физичка активност и елиминирање на ефектите од штетните фактори. Престанокот на пушењето е апсолутен услов за спречување на егзацербација на ХОББ. Постојните професионални опасности, при дијагностицирање на ХОББ, се добра причина за промена на работните места. Превентивни мерки се исто така избегнување на хипотермија и ограничување на контакти со пациенти со акутни респираторни вирусни инфекции.

Со цел да се спречат егзацербации, на пациенти со ХОББ е прикажана годишна вакцинација против грип. Луѓето со ХОББ на возраст од 65 и повеќе години и пациенти со FEV1 Авторот на статијата:

Pin
Send
Share
Send
Send